护理/应对/训练方法
什么是训练食道的“提腰干熊猫体育直播训练（桥式干熊猫体育直播训练）”什么样的培训？
熊猫体育直播困难可能是由食道引起的。这与年龄或疾病导致食道运动不良有关。因此，食物可能残留在食道中，或者胃中的反流物可能返回咽部，导致误吸。
“臀上干熊猫体育直播训练（桥式干熊猫体育直播训练）”是一种训练食道的训练动作，方法是仰卧，在下背部放置枕头或垫子，稍微抬起臀部（腰部以上位置），并以该位置熊猫体育直播唾液（干熊猫体育直播）。
*如果您有腰痛或担心自己的健康，请在进行此练习之前咨询您的医生。
*训练方法及要点请点击这里
简介
小时候，我有过倒立吃饭的经历，只是为了好玩。在酒吧里，我们和滨松市康复医院的藤岛一郎医生认真讨论了为什么人即使倒立也能熊猫体育直播。作者说：“我们先来试试吧！”然后作者成为试验对象，我们进行了倒立熊猫体育直播对比试验。
（虽然很困难，因为血液冲到我的头上）食道反复强烈收缩以将丸剂送到胃里的方式给我留下了深刻的印象。这种熊猫体育直播训练方法的诞生源于“如果食道收缩得如此强烈，也许可以训练食道！”
食管阶段疾病引起的问题
食道通过蠕动将食物移入胃中。此外，下食管括约肌是位于食管和胃之间边界的肌肉，可防止胃内容物回流到食管（图 1）。
但是，如果这种蠕动运动变弱或食管下括约肌不能正常工作，可能会出现各种问题，包括：
- 留在食道中或从胃中回流的食物可能会返回咽部，导致吸入性肺炎和呕吐。
- 如果食物不能顺利通过食道，您就更有可能失去食欲并营养不良。
- 如果药物残留在食道内，可能无法被吸收，导致药效不稳定或损伤食道粘膜。
- 如果食管下括约肌功能不正常，可能会导致反流性食管炎。
图1 食管及食管下括约肌的蠕动
蠕动将丸剂移入胃中。食管下括约肌可防止胃内容物回流到食管。
即使在通过鼻胃管或胃瘘接受营养的患者中，即使他们没有摄入食物，吸入性肺炎也可能反复发生。在这些情况下，可能涉及食管功能问题。因此，治疗熊猫体育直播困难时检查食管功能非常重要。
强化食道的训练-臀上干熊猫体育直播训练（桥式干熊猫体育直播训练）
食道问题的有效治疗方法是保持站立或坐姿，而不是饭后立即躺下，晚上睡觉时将床稍微抬高（向上）[1]，我们设计了“提腰干熊猫体育直播训练（桥式干熊猫体育直播训练）”作为强化食道的新方法。
提臀姿势（桥姿势）对食道的影响
当您抬起臀部（桥式）熊猫体育直播时，食道会强烈收缩以抵抗重力并将食物和唾液输送到胃中（图 2）[2]此外，下食管括约肌的压力增加，以防止胃内容物回流到食管。如果以这个姿势重复熊猫体育直播唾液（干吞）一定时间，就会发生强烈的蠕动运动，食管下括约肌的压力会增加，从而强化食管。[3, 4]训练前后进行的食管相熊猫体育直播对比测试显示，训练后食管内的残留物量有所减少（视频1）。
图2 使用食管测压法评估食管功能
使用食管测压法评估蠕动收缩力和下食管括约肌压力（LES 压力）。从左侧开始，按照坐位→仰卧位→臀上位（桥位）的顺序，熊猫体育直播时的蠕动运动变强，LES压力也增加。压力越红，压力越高（压力高度：绿色<黄色<红色）。
※LES：食管下括约肌
*关于提臀干熊猫体育直播训练的表示法（桥式干熊猫体育直播训练）
作者将臀部抬高熊猫体育直播命名为桥式熊猫体育直播，并在学术会议和论文中进行了介绍。但在实际指导患者时，最好教他们“腰上式”而不是“桥式”，以免产生误解。另外，这项训练涉及熊猫体育直播唾液（干吞），但如果你不将其解释为“干吞”，则可能会被误解为“你必须抬起臀部来吃饭。”
因此，最好按如下方式组织它。
- 含义：腰部以上干熊猫体育直播训练=桥式干熊猫体育直播训练
- 符号：腰部以上干熊猫体育直播训练（桥式干熊猫体育直播训练）
如果您在向患者发出指示或与医疗专业人员交流时使用“腰部以上的空熊猫体育直播练习”，您将能够准确无误地传达您的信息。
[监督]
岐阜大学医院神经内科
滨松市康复医院康复科
国枝健二郎
参考资料
- 青山圭、国枝健二郎、藤岛一郎。熊猫体育直播食管阶段的评价方法。熊猫体育直播药。 2023, 12(2): 165-171
- Aoyama K、Kunieda K、Shigematsu T 等人。使用高分辨率测压法观察桥位熊猫体育直播对健康个体食管运动的影响。熊猫体育直播困难，2021，36（4）：551-557。
- Aoyama K、Kunieda K、Shigematsu T 等人。针对胃食管反流疾病症状的桥式熊猫体育直播练习：一项试点研究。进步康复医学。 2022 年 7 月 20220054。
- 西村 T、国枝 K、青山 K 等人。桥式干熊猫体育直播运动对难治性胃食管反流病的疗效。医学实习生，2024 年 [打印前在线]。