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吞咽困难问答吞咽困难问答

监督:滨松市康复医院
特别顾问藤岛一郎先生

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即使您不吃饭
我会患上吸入性肺炎吗?

即使通过直接将管子插入胃而不用嘴(管饲)来接受营养的人也可能会患上吸入性肺炎。睡眠时,唾液、鼻腔分泌物、胃液等可能进入气管(亚临床误吸),引起吸入性肺炎。

如果不吃饭不用嘴,唾液分泌减少,鼻腔和咽部的分泌物也难以吞咽,使口腔和咽部比吃饭时受到更多污染,更容易滋生细菌。如果夜间吞入此类分泌物,或者胃中的营养物质逆流吞入,则更容易发生肺炎。老年人呼吸道的咳嗽功能和吞咽反射较弱,吸出的东西难以排出,全身的体力和抵抗力也较弱,更容易患上肺炎。

通常情况下,如果您有呼吸,您就会窒息,但如果您没有窒息,或者您正在睡觉,唾液和鼻粘液会在您呼吸时逐渐进入您的呼吸道。这种在人不知情的情况下进入气管的唾液被称为无声吸气。

关于亚临床抽吸

吞咽和咳嗽反射减弱的老年人中,约70%会在睡眠时出现“亚临床误吸”,而反复隐匿性误吸往往会导致吸入性肺炎,因此“充分的口腔护理”作为预防老年肺炎的日常护理很重要。

佐佐木英忠等人。口腔和咽部功能下降以及吸入性肺炎。卫生福利部卫生福利科学研究补助金长寿科学综合研究1994年报告; 4:140-6。

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